既往歴は、特定の臨床症例について患者が語ったすべての症状の履歴で構成されます。それは不完全な記憶または記憶の回想であると考えることもできます。
医師が単に患者の生理学的側面を分析する身体検査とは異なり、既往歴は専門家によって行われる一種の「問診」であり、医師の診断に役立つ一連の質問が患者に行われます。
病歴、完全な病歴、および病歴記録は、この初期診断方法に使用される他の医学用語です。
既往歴は臨床検査の重要な部分です。身体検査と組み合わせることで、既往歴は病気を特定し、その原因と最善の治療法を概説するのに役立ちます。
診断を支援する方法としての既往歴記録は、医学だけでなく、歯科、精神科、さらには処方箋が必要ない状況での薬剤師など、身体的および精神的健康に関連する他の分野でも適用されるべきです。たとえば、薬を購入する場合。
ブラジルで適切な医学的既往歴を取得するには、専門家は連邦医学評議会 (CFM) の決議 2056/2013 に定められた規則に従わなければなりません。あらゆる既往歴に含める必要がある必須要件には次のものがあります。
- 患者の身元確認;
- 最初の苦情;
- 現在の病気の病歴;
- 家族歴(病気)。
- (病気の)個人歴。
- 身体検査;
- 精神検査(精神科・神経科)
- 補完試験;
- 診断。
既往歴を健忘症と混同しないでください。健忘症は記憶の完全または部分的喪失の状態であり、通常、何らかの神経疾患または頭部への強い打撲などの何らかの身体的外傷の原因として説明されます。
語源的には、アナムネシスという言葉は、「何かを思い出させる行為」を意味するギリシャ語のアナムネシスに由来しています。
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