グラスゴー スケールは、グラスゴー昏睡スケール (ECG) としても知られ、 頭部損傷を受けた人の意識レベルを測定および評価できる神経学的スケールです。
このスケールは、事故後の人の意識レベルを検出するための非常に信頼できる方法です。これは外傷後の最初の 24 時間に使用され、開眼、運動反応、言語反応の 3 つのパラメータに基づいて評価が行われます。
その評価は、起こり得る後遺症の予測に非常に役立つだけでなく、医療専門家が患者の予後を判断するためのリソースとしても使用されます。
当初、このスケールは 1974 年にグラスゴー神経科学研究所 (英国) の Graham Teasdale と Bryan J. Jennett によって作成されました。この提案は、患者の神経学的損傷のレベルを測定し、適切な治療法を決定する方法を開発することでした。
つい最近になって、意識レベルの分析においてこのような支援が分類されるようになりました。
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グラスゴースケールの仕組み
グラスゴースケールは 、外傷性脳損傷 、つまり頭蓋骨への強い打撃によって引き起こされる損傷の後にのみ使用されます。最も一般的な症状は、頭痛、眠気、けいれんです。
外傷後、医療専門家は患者を評価し、患者の反応に応じて、以下の表に示すように、各種類の反応に特定の値が割り当てられます。
たとえば、患者の目の開き方を分析する場合、スコアは 1 ~ 4 で、最低は患者の反応の最小の兆候に対応し、最高は即時反応に対応します。
これらの評価の後、評価された 3 つのパラメーターが合計されます。グラスゴー スケールで取得できる最低値は 3 ポイント、最高値は 15 ポイントです。ここで、次のとおりです。
- 3 点から 8 点 の範囲の分類は 重篤 とみなされ、 即時挿管が 必要です。
- 9 ~ 12 ポイント の評価は 中程度 とみなされます。
- 13 ~ 15 の評価は 軽度 とみなされます。
患者について記録されたスコアが低いほど、患者の状況はより深刻です。実際、カウントが 3 ポイントの場合、患者は深い昏睡状態にあり、死亡する可能性が 80% 以上であることを意味します。

グラスゴースケールを更新
最近、患者の評価プロセスでの使用を最適化することを目的として、グラスゴー スケールにいくつかの修正が加えられました。
更新されたスケールでは、評価ステップがより明確になり、合計よりも個々のスコアが重視されます。
更新されたスケールに関するもう 1 つの側面は、患者が分析を困難にする何らかの特徴を示した場合、医療専門家はそのスケールの使用が適用できないことを通知しなければならないことです。つまり、スコアは割り当てられません。
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『基礎看護学 #11』グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)の基礎知識 【看護学生向け看護師国家試験講座】
GLASGOW COMA SCALE | How To Check Patient’s Consciousness Level
Glasgow Coma Scale at 40 | The new approach to Glasgow Coma Scale assessment
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